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股骨頭壞死x光的表現(xiàn)
- 股骨頭壞死x光的表現(xiàn)
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院 王偉卓 副主任醫(yī)師

股骨頭壞死的原理是股骨頭的供血發(fā)生改變,即缺血性股骨頭壞死。供血發(fā)生改變后,早期12小時股骨頭就會發(fā)生病理性改變。股骨頭壞死區(qū)域的新生骨重建圍繞壞死區(qū)形成硬化帶和囊變,這樣X線才能有表現(xiàn)。所以一般到股骨頭壞死2個月左右,才能有明顯的X線表現(xiàn)。根據(jù)X線表現(xiàn)診斷股骨頭壞死稍顯滯后,最早期診斷應(yīng)該依靠磁共振或者是核素掃描,最無創(chuàng)的檢查就是磁共振。
早期發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)的效果比較好,而到X線發(fā)現(xiàn)已經(jīng)產(chǎn)生囊變、硬化帶,已經(jīng)進(jìn)入股骨頭壞死的重建期。重建期圍繞壞死區(qū)會形成硬化骨,這樣X線表現(xiàn)比較明顯,后期Ⅲ期、Ⅳ期可出現(xiàn)塌陷以及出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的間隙狹窄表現(xiàn)。

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