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酒精性肝硬化鑒別診斷
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參與醫(yī)生
酒精性肝硬化主要要與乙肝、丙肝、藥物性肝病、自身免疫性肝病,遺傳性肝病引起的肝硬化鑒別。因為肝硬化的治療,包括一般治療和病因治療,所以鑒別診斷有利于進(jìn)行確切的病因治療,針對病因能更有效地阻斷肝硬化的進(jìn)展。酒精性肝病主要是戒酒、口服保肝藥物、補(bǔ)充營養(yǎng)。診斷主要是通過詢問患者有無長期大量的飲酒史;乙肝大部分都是家族聚集性,一般成年人很少感染慢性乙型肝炎,大部分是于五歲以下的兒童期感染,主要通過抗病毒治療,阻斷肝硬化進(jìn)展;丙肝患者大部分是通過輸血、手術(shù)、吸毒、紋身等血液傳播途徑獲得,也主要要通過抗病毒治療,達(dá)到阻斷肝硬化的進(jìn)展。
另外,自身免疫性肝病是發(fā)生于中老年婦女的慢性肝炎,也可以引起肝硬化,通過檢測自身抗體以及肝穿刺活檢等確診。需要長期服用激素或者免疫抑制劑,根據(jù)不同類型的自身免疫性肝病選擇治療方案。一旦發(fā)現(xiàn)反復(fù)肝功能異常,應(yīng)積極就診、診治,確定病因。
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