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兒童視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤保眼率多少
- 兒童視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤保眼率多少
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 季迅達(dá) 主任醫(yī)師
國際上根據(jù)眼內(nèi)腫瘤的病情,分為A期、B期、C期、D期、E等,一共5期,A期、B期、C期屬于眼內(nèi)早期,此時(shí)瘤體較小,保眼率接近100%,D期表現(xiàn)為視網(wǎng)膜脫離,視網(wǎng)膜下玻璃體有些種植,但這個(gè)階段的保眼率較高,在70%以上,A-D期建議進(jìn)行保眼治療。而E期比較嚴(yán)重表現(xiàn)為青光眼、眼內(nèi)大量積血,保眼率較低通常不足30%,此時(shí)建議眼球摘除,特別是單眼患病的E期病人。對(duì)于眼外期的腫瘤,即腫瘤突破眼球壁向外生長或發(fā)生全身轉(zhuǎn)移,表示病情已經(jīng)非常嚴(yán)重,需要做眼球摘除,此種眼外期,病人生存率不高,特別是發(fā)生顱內(nèi)轉(zhuǎn)移的病人,生存率極低。國內(nèi)30年前,眼球摘除是主要的治療方法,目前部分病情不重的病人,提倡保生命、保眼球,盡量保留部分視力?,F(xiàn)代的綜合治療方法,包括眼動(dòng)脈介入化療、靜脈化療、玻璃體腔化療、激光、冷凍,鞏膜敷貼放療等,對(duì)于眼內(nèi)期的腫瘤,治療療效較好。
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