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腎性貧血用什么藥
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參與醫(yī)生
中國人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師

腎性貧血,主要是在充分補(bǔ)鐵的前提下,給病人用促紅素,基本上是用這兩種藥物。先根據(jù)腎性貧血的原因分析,其最主要的原因就是促紅素的缺乏,病人是因?yàn)槟I臟功能不好,然后促紅素的分泌減少,這樣才會出現(xiàn)腎性貧血。除了這個原因之外,如葉酸、維生素B12的缺乏,以及病人的紅細(xì)胞壽命不好,紅細(xì)胞被早期破壞,甚至是頻繁的抽血等,都會導(dǎo)致腎性貧血的發(fā)生。所以,腎性貧血是一個綜合性的病癥,治療主要是補(bǔ)鐵和補(bǔ)促紅素,有時候還需要給病人補(bǔ)充葉酸和維生素B12。先是給病人補(bǔ)充鐵劑,因?yàn)槟I性貧血的病人往往處于鐵缺乏的狀態(tài)。這時候評估鐵缺乏,主要根據(jù)其血清鐵的情況,以及轉(zhuǎn)體蛋白飽和度。如果這兩個都有降低,再參考血清鐵蛋白。參考這3個指標(biāo)以后,決定給病人補(bǔ)鐵的方式,可以靜脈用鐵劑,也可以口服用鐵劑,這是補(bǔ)鐵。另外就是給病人補(bǔ)促紅素,補(bǔ)充促紅素主要是為了提高骨髓的造血能力。此外,有些病人的葉酸、維生素B12的吸收也會缺乏,這時還要給病人補(bǔ)充葉酸和維生素B12。以上就是腎性貧血常用的幾種藥物。

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