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乙肝引起的腎病綜合征怎么治療
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參與醫(yī)生
廣州中醫(yī)藥大學(xué)深圳醫(yī)院 黃仁發(fā) 主任醫(yī)師
腎病綜合征分為原發(fā)性和繼發(fā)性,乙型肝炎病毒是腎病綜合征很重要的原因,此時(shí)腎病綜合征治療有兩個(gè)方法,一是處理乙型肝炎病毒,用干擾素、拉米夫定、恩替卡韋,患者在清除乙肝病毒后腎病就可以好轉(zhuǎn)甚至蛋白尿完全消失。
但是部分患者清除乙肝病毒后腎病沒有緩解,在肝功能正常、充分抗病毒治療的情況下,可以給予糖皮質(zhì)激素,甚至細(xì)胞毒性藥物治療,如嗎替麥考酚酯,此類患者治療風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
所以,乙型肝炎病毒引起的腎病綜合征治療可以是激素加細(xì)胞毒性藥物,但在治療過程中要嚴(yán)密監(jiān)測(cè)乙肝病毒復(fù)制量,即HBV、DNA定量,同時(shí)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)肝功能。
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