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永久起搏器植入適應(yīng)癥
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參與醫(yī)生
煙臺毓璜頂醫(yī)院 初紅霞 主任醫(yī)師

永久性起搏器就是起搏器永久滯留在體內(nèi),起搏器最適合三種人群,具體如下:
1、顯著竇性心動過緩,既往指南要求心動過緩有一定次數(shù),比如心跳<60000次/24h。現(xiàn)在最新指南,只要發(fā)生和心動過緩相關(guān)的癥狀就應(yīng)該安裝起搏器,因?yàn)橛行└]性心動過緩病人具有遺傳性,嚴(yán)重情況下心跳<60000次/24h,但沒有癥狀。有些病人心跳>60000次/24h,但明顯不足以支持自主生命活動,所以會產(chǎn)生癥狀,這種情況應(yīng)該安起搏器;
2、房室傳導(dǎo)阻滯,房室傳導(dǎo)阻滯一共分為一度、二度Ⅰ型、二度Ⅱ型、三度三種類型,從一度到三度逐漸加重,一度和二度Ⅰ型不需要安裝永久起搏器,二度Ⅱ型和三度需要安裝起搏器;
3、有些病人需要用抗心律失常藥物,但使用后會發(fā)生顯著的心動過緩,需要在安裝起搏器的基礎(chǔ)上加用抗心律失常藥物。

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