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        腰椎結(jié)核寒性膿腫有危險(xiǎn)嗎

        參與醫(yī)生

        湖南省胸科醫(yī)院 周佳林 副主任醫(yī)師
        腰椎結(jié)核寒性膿腫又叫冷膿腫,膿液可經(jīng)過(guò)組織間隙流動(dòng),形成病灶之外的膿腫,也可以向體表破潰形成竇道,經(jīng)竇道流出米湯樣膿液,有時(shí)還有死骨及干酪樣壞死物質(zhì)流出。 膿腫可與空腔內(nèi)臟器官相通形成內(nèi)瘺,如與食管、肺、腸道或膀胱相通,可咳出、經(jīng)大便排出或經(jīng)尿液排出膿液。膿腫經(jīng)體外皮膚穿刺,形成外瘺。大多數(shù)脊柱結(jié)核患者有寒性膿腫形成,膿腫可位于病灶局部,也可以遠(yuǎn)離病灶,形成流注膿腫。 膿腫破潰產(chǎn)生混合性感染,出現(xiàn)局部急性炎癥反應(yīng),若混合感染不能控制可引起慢性消耗、貧血、全身中毒癥狀,嚴(yán)重時(shí)可致肝、腎衰竭,甚至死亡。脊柱結(jié)核的膿腫、肉芽組織、壞死骨塊可直接壓迫脊髓,引起疼痛、肌肉痙攣、神經(jīng)功能障礙,甚至截癱。
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