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肝母細(xì)胞瘤有救嗎
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參與醫(yī)生
首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 武玉睿 副主任醫(yī)師
肝母細(xì)胞瘤屬于可治之病,目前總體生存率較高,在80%左右,在兒童惡性腫瘤中治療效果較好。但前提是需要早發(fā)現(xiàn)、早治療,而且要正規(guī)、科學(xué)、多學(xué)科綜合治療。
PRE-TEXT分期即化療前分期,肝臟分左葉、右葉,左葉又分左外葉、左內(nèi)葉,右邊又分成右前葉、右后葉,侵犯一個區(qū)即Ⅰ期,侵犯兩個區(qū)即Ⅱ期,依次分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。Ⅰ-Ⅲ期預(yù)后比Ⅳ期好,Ⅳ期往往需要肝移植。但肝移植的前提是病變局限在肝臟內(nèi),無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,但手術(shù)又不好做,肝臟無法保留,此時才需考慮進行肝移植。但部分家長不愿進行肝移植,手術(shù)挖除后效果也較好,尤其是化療之后。
總之,對于分期較早、能徹底切除者、病理類型較好的患者,預(yù)后相對較好。如果發(fā)現(xiàn)較晚、病變范圍大,甚至出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移以及門靜脈、下腔靜脈侵犯、病理類型不好,則預(yù)后相對較差。
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