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枕骨大孔疝如何治療
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 王延金 副主任醫(yī)師
枕骨大孔疝主要分兩大類,一類是慢性的,一類是急性的。慢性的枕骨大孔疝往往往是后顱凹占位引起的,腦干可能已經(jīng)適應(yīng)了腦疝,所以癥狀比較少,不一定會引起突發(fā)的癥狀,需要積極地進(jìn)行腫瘤的切除,解除壓迫,即可治好枕骨大孔疝。對于急性的枕骨大孔疝,是臨床上很重要的急診疾病,如果枕骨大孔疝發(fā)生之后,病人可能會突然的呼吸、心跳停止,給治療帶來災(zāi)難性的后果,如果病人發(fā)生了枕骨大孔疝,最重要的處理是保持呼吸和循環(huán)通暢,如果心跳停止,盡快進(jìn)行心臟的按壓、插管,維持大腦氧的代謝,因為大腦4分鐘缺氧會造成不可逆的后果,8分鐘的缺氧病人會死亡,是非常危險的節(jié)奏。處理好呼吸循環(huán)之后要盡快的進(jìn)行病因處理。如果是由于腦積水引起,要做側(cè)腦室外引流,在臨床上,很多病人通過側(cè)腦室外引流可以恢復(fù)呼吸,最重要的治療還是病因治療,一定把引起腦疝的占位梗阻解除,腦疝才能得到最后的治愈。
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