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膽管壁增厚主要有兩方面的情況，膽管炎癥可能會導致膽管壁增厚，多見于膽管感染、膽道感染或膽道結石引起膽管炎癥，在急性期會出現(xiàn)膽管壁增厚、增粗。這時需要抗炎治療，等到炎癥消退以后再判斷膽管壁是否還增厚。如果是非炎癥的情況出現(xiàn)膽管壁增厚，特別是局灶性增厚，要注意腫瘤性疾病。在這種情況下，如果發(fā)現(xiàn)膽管壁增厚，需要及時積極進行檢查診治。針對膽管壁增厚的病因明確診斷以后，才能進行相應治療。 膽管壁增厚如果是腫瘤引起，要區(qū)分是良性腫瘤還是惡性腫瘤。由于膽管腫瘤治療難度非常大，而且一旦疾病進展，治療非常困難，會帶來比較嚴重的后果。所以如果發(fā)現(xiàn)膽管壁增厚，考慮是膽管腫瘤引起，要積極治療。不同膽管部位、膽管病變范圍、大小，也是治療相關因素，如肝內(nèi)膽管病變和肝外膽管病變以及膽總管病變也不一樣。還有膽管腫瘤可能需要進行相關影像學檢查，如增強磁共振、增強CT或血清學檢查。血清學檢查主要跟膽道相關疾病腫瘤標志物需要密切重視，只有排除了惡性腫瘤的可能性，才考慮其它情況。即使當時發(fā)現(xiàn)并不是惡性腫瘤，需要密切隨訪膽管壁增厚的患者，不能因為當時沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤便忽視了疾病發(fā)展的可能性。