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        膽管壁粗糙是怎么回事

        參與醫(yī)生

        華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
        膽管壁粗糙實際上是膽管炎的一種表現(xiàn),但這種炎癥相對是比較輕的階段。正常的膽管內壁應該是非常光滑而連續(xù),當膽管壁出現(xiàn)了輕度的炎癥的時候,在CT或者B超影像上面,就會看到膽管壁會變得稍微粗糙。在這個階段要明確導致膽管炎的原因,比如最常見有結石、膽道的蛔蟲,或者因為一些胃腸道的疾病、膽管周圍的一些疾病,壓迫了膽管的外壁以后,使整個膽汁的排泄不通暢,從而誘發(fā)了一些相關的炎癥。在此階段因為這種膽管炎相對比較輕,如果積極地尋找相關的病因,做一些處理以后,相對可能也比較好治療。比如膽囊管下面有結石,通過ERCP手術的方式去除結石;如果有腫瘤,也早期地切除腫瘤等,通過這種處理以后,就可以有效地控制炎癥,然后使整個膽管壁慢慢地恢復光滑。如果這個階段不進行干預,膽管炎就會越來越重。因為膽管與腸道相通,炎癥加重以后,這些腸道的細菌就會在膽管里面滋生,從而誘發(fā)比較嚴重的并發(fā)癥,比如膽管炎,甚至誘發(fā)急性梗阻性化膿性膽管炎,患者會出現(xiàn)腹痛、黃疸、高熱,甚至出現(xiàn)休克、神志改變,而這些改變會危及到患者生命。因此膽管壁出現(xiàn)粗糙以后,需要積極地進行相關的治療,尋找相關的原因。
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