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房顫介入治療后出現(xiàn)血壓低怎么辦
- 房顫介入治療后出現(xiàn)血壓低怎么辦
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 王利宏 主任醫(yī)師
房顫做了手術(shù)以后,絕大多數(shù)的病人不會(huì)出現(xiàn)低血壓的狀況,出現(xiàn)低血壓對(duì)于醫(yī)生來(lái)講,主要考慮可能出現(xiàn)了狀況。是不是因?yàn)槭中g(shù)導(dǎo)致的心臟損傷,導(dǎo)致了心臟出血,如心包填塞導(dǎo)致低血壓的狀況,所以出現(xiàn)了低血壓,臨床醫(yī)生肯定會(huì)第一步可能要檢查一下心臟里面有沒(méi)有積血情況,所以會(huì)叫超聲科的醫(yī)生到床邊來(lái)做心超,來(lái)評(píng)估一下到底有沒(méi)有出血,如果有出血了會(huì)積極處理??赡芤陌┐贪蜒槌鰜?lái),絕大多數(shù)的人很快就能夠穩(wěn)定,血壓就能夠回來(lái),第二天穩(wěn)定以后,再把管子拔掉就沒(méi)有問(wèn)題。
如果血壓偏低一點(diǎn),病人心包又是好的,沒(méi)有出血,這種情況的話就要考慮有些病人,因?yàn)槭中g(shù)當(dāng)中放電有的人會(huì)有一點(diǎn)痛,會(huì)出現(xiàn)迷走反應(yīng),迷走反應(yīng)也會(huì)導(dǎo)致低血壓的情況,這種情況可以適當(dāng)補(bǔ)一點(diǎn)液體,或者再用一點(diǎn)藥物迷走反應(yīng)很快就能過(guò)去,一般最多持續(xù)半小時(shí)到一小時(shí),病人也不需要太緊張。還有一部分病人,因?yàn)槭中g(shù)當(dāng)中出汗比較多,并且術(shù)前很多病人都禁食,吃的也比較少,所以本身血容量不夠?qū)е卵獕浩?,建議可以適當(dāng)?shù)某砸稽c(diǎn)東西,補(bǔ)一點(diǎn)液體,這樣很快血壓也能夠恢復(fù)到正常,所以房顫術(shù)后出現(xiàn)低血壓的比例非常低,即使出現(xiàn)了低血壓的狀況大家也不要緊張,醫(yī)生都會(huì)及時(shí)處理,一般都不會(huì)有大問(wèn)題出現(xiàn)。
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