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耐青霉素肺炎鏈球菌，即青霉素治療失效，此時(shí)可考慮換藥或升級(jí)治療。肺炎鏈球菌通常選擇大環(huán)內(nèi)酯類藥物、頭孢類藥物以及呼吸喹諾酮類藥物進(jìn)行治療。其中大環(huán)內(nèi)酯類藥物包括羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等；頭孢類藥物包括一、二、三代頭孢；喹諾酮類藥物包括左氧氟沙星、莫西沙星等。對(duì)于輕、中度病人，首選口服給藥，如果病情較重，且基礎(chǔ)疾病較多，考慮靜脈或聯(lián)合給藥。 耐青霉素肺炎鏈球菌治療可能涉及到肺部感染治療，不僅用抗生素治療一種方案，通常建議根據(jù)患者自身情況綜合判斷和治療。對(duì)于老年患者，且基礎(chǔ)免疫力較差，應(yīng)調(diào)節(jié)患者免疫力，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持；對(duì)于缺氧病人，要及時(shí)進(jìn)行吸氧；對(duì)于呼吸衰竭病人，可以選擇有創(chuàng)通氣支持等。總之，耐青霉素肺炎鏈球菌治療，需結(jié)合病人年齡、基礎(chǔ)狀況、病情嚴(yán)重程度，以及治療場(chǎng)所進(jìn)行綜合考慮。