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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院 耿小勇 主任醫(yī)師
竇性心律頻發(fā)室性早搏應進行如下治療：一、動態(tài)心電圖監(jiān)測：進一步明確室性早搏數(shù)量，以及是否伴發(fā)其他相關(guān)心律失常，如室性心動過速等相關(guān)表現(xiàn)。二、進行相關(guān)檢查：?應進行一系列相關(guān)檢查，包括電解質(zhì)、血糖、血脂、冠狀動脈CTA等，進一步明確頻發(fā)室性早搏的病因，包括冠心病、心肌病、電解質(zhì)紊亂、酸中毒等。三、對癥處理：1、無明確器質(zhì)性心臟?。簩τ跓o明確器質(zhì)性心臟病，但頻發(fā)室性早搏的患者，其治療主要以對癥為主，根據(jù)患者癥狀酌情應用抗心律失常藥物，首選β受體阻斷劑普羅帕酮等藥物治療；2、合并器質(zhì)性心臟病或相關(guān)疾病：此類引發(fā)的頻發(fā)室性早搏應積極治療原發(fā)疾病，包括改善心肌缺血、改善心功能，糾正電解質(zhì)紊亂、酸中毒等；3、其他情況：上述病因治療無效或仍有相關(guān)癥狀及頻發(fā)室性早搏患者，推薦應用β受體阻斷劑、胺碘酮等抗心律失常藥物，改善室性早搏數(shù)量及患者相關(guān)癥狀。
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