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垂體瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)
- 垂體瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 吳小軍 副主任醫(yī)師
神經(jīng)外科沒(méi)有小手術(shù),垂體周圍有重要的血管比如頸內(nèi)動(dòng)脈,重要靜脈比如基底竇、海綿竇,海綿間竇,周圍有很多重要的眼球運(yùn)動(dòng)相關(guān)顱神經(jīng),還有下丘腦、垂體柄,所以神經(jīng)外科手術(shù)、垂體手術(shù)不能算是小手術(shù)。但是在國(guó)內(nèi)成熟的神經(jīng)外科中心,這類手術(shù)是常規(guī)手術(shù)。垂體手術(shù),特別是經(jīng)鼻、經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù),最大的風(fēng)險(xiǎn)是頸內(nèi)動(dòng)脈破裂,100例垂體瘤手術(shù)發(fā)生頸內(nèi)動(dòng)脈破裂是0.4,即2200個(gè)患者有1個(gè)患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。其它的腦脊液漏、感染等并發(fā)癥,目前發(fā)生率和國(guó)際的水平接近,總體可控、可以接受,手術(shù)效果比較好。
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