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        重癥胰腺炎感染期發(fā)燒怎么辦

        參與醫(yī)生

        山西省人民醫(yī)院 李喜梅 副主任醫(yī)師
        重癥胰腺炎出現(xiàn)發(fā)燒,早期為炎癥反應(yīng),引起病人發(fā)熱,可給予對癥物理降溫,及病因?qū)W方面治療,如胰腺炎控制方面的治療,減輕SIRS反應(yīng),體溫下降。但重癥急性胰腺炎兩周后,病人依舊發(fā)燒,考慮病人進(jìn)入全身感染期,可應(yīng)用抗生素。需做CT評估,判斷CT周圍是否有膿液滲出,腹腔是否有感染,需留取引流液病原學(xué)化驗。選用通透胰腺屏障較好的藥物,如碳青霉烯類的亞胺培南、美羅培南等抗生素,進(jìn)行積極抗感染治療。 在抗陰性桿菌治療的過程當(dāng)中,應(yīng)用亞胺培南和美羅培南的中,病人出現(xiàn)體溫下降出現(xiàn)體溫浮升??紤]可能有腸球菌或真菌問題,需聯(lián)合抗生素控制感染,使體溫下降。
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