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膝蓋積水可以根據(jù)積水量的大小，分為比較明顯的大量積水和少量關(guān)節(jié)內(nèi)積液兩類，膝蓋積水的原因和治療具體如下：1、大量積水：從外觀上看關(guān)節(jié)上方比較腫脹，按壓髕骨會出現(xiàn)髕骨漂浮感，通常是由于急性外傷、滑膜損傷，或者老年骨關(guān)節(jié)炎，在短時間內(nèi)活動量過大，引起急性滑膜炎發(fā)作。因?yàn)榛a(chǎn)生關(guān)節(jié)的潤滑液，滑膜炎增生之后會引起潤滑液急劇增多，所以會產(chǎn)生大量積液，積液會引起體溫增高和局部腫脹、疼痛。在治療上應(yīng)該先讓關(guān)節(jié)充分休息，減少活動量，一般積液在2周會逐漸開始吸收。如果量特別大，張力很大，難受，可以到醫(yī)院進(jìn)行穿刺抽吸積液，同時向滑囊內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液進(jìn)行抗炎治療；2、少量積液：可以選擇更保守的治療方法，這種積液往往是由于關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎導(dǎo)致，應(yīng)該拍攝X線片，觀察關(guān)節(jié)有沒有游離體，還要做核磁共振檢查，看有沒有半月板損傷和軟骨剝脫。如果有這些問題，應(yīng)該做關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)，去除游離體和修復(fù)半月板，這樣能夠減少關(guān)節(jié)內(nèi)的刺激癥狀，滑膜的炎癥會逐漸緩解，關(guān)節(jié)疼痛也會緩解。如果沒有這些問題，可以多進(jìn)行股四頭肌的功能鍛煉，控制體重，減少關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，維持關(guān)節(jié)的正常使用。