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腸結核怎么檢查出來
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 梁珍 主任醫(yī)師
結合臨床癥狀、體征和實驗室檢查可以診斷腸結核。腸結核是由結核分枝桿菌侵犯腸道引起的慢性特異性感染,是常見的肺外結核之一,也是消化系統(tǒng)結核病中最常見的,大多繼發(fā)于肺結核,特別是開放性肺結核。
腸結核起病緩慢,臨床癥狀不典型,如果發(fā)現(xiàn)以下癥狀要考慮腸結核,中青年患者有腸外結核,特別是有開放性肺結核,同時伴消化道癥狀,如慢性腹痛,以臍周及右下腹為主,腹瀉、腹脹或者便秘與腹瀉交替出現(xiàn);右下腹包塊、局部腫塊或腸梗阻;同時伴有午后低熱、盜汗、乏力、消瘦等結核中毒癥狀。此時應去正規(guī)醫(yī)院做進一步的檢查以明確診斷,比如實驗室檢查可有血沉加快、結核菌素試驗陽性、大便常規(guī)檢查隱血陽性、大便結核分枝桿菌涂片或培養(yǎng)陽性等;X線腸道鋇餐造影檢查發(fā)現(xiàn)跳躍征、潰瘍等;結腸鏡檢查以及活檢發(fā)現(xiàn)干酪性肉芽腫或結核桿菌。
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