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        體檢蛋白質(zhì)一個(gè)加號(hào)怎么回事

        參與醫(yī)生

        山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
        做體格檢查的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)中蛋白質(zhì)(+),可能見于以下幾點(diǎn)原因:1、尿液濃縮:有可能是因?yàn)槟蛞褐械牡鞍踪|(zhì)濃縮,出現(xiàn)蛋白質(zhì)(+)的現(xiàn)象,當(dāng)恢復(fù)了正常的尿液濃度以后,蛋白質(zhì)(+)會(huì)消失;2、劇烈活動(dòng)、特殊時(shí)期:也可能是劇烈活動(dòng)以后,勞累以后或者女性特殊時(shí)期,去做檢查的時(shí)候出現(xiàn)尿中(+)蛋白,當(dāng)度過了特殊時(shí)期或者經(jīng)過充分的休息,或者經(jīng)過治療,體溫降到正常范圍之內(nèi),蛋白質(zhì)(+)會(huì)消失變?yōu)殛幮裕?、腎臟疾?。鹤畛R姷木褪悄I小球或者腎小管或者腎間質(zhì),出現(xiàn)原發(fā)性的或者繼發(fā)性的問題,所以第一步要做尿白蛋白肌酐比值的測定,如果(+)的蛋白質(zhì)中白蛋白為主,是腎小球病變?yōu)橹?,是原發(fā)性的腎小球病變,還是繼發(fā)性的腎小球病變,需要進(jìn)一步做相應(yīng)的鑒別診斷。如果尿蛋白(+)中的白蛋白不是主角,其它的小分子量蛋白或輕鏈蛋白為主,有可能是原發(fā)性的腎小管或者腎間質(zhì)病變,或者繼發(fā)性的病變,造成了腎臟繼發(fā)性損害,例如干燥綜合征,或者某些其它風(fēng)濕系統(tǒng)疾病、漿細(xì)胞病變?cè)斐闪四蛑休p鏈蛋白的增加。
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