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肝膿腫怎么治療好
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 胡志平 副主任醫(yī)師

肝膿腫是臨床中常見的一類疾病。因為肝膿腫是消耗性疾病,長期高熱,患者進(jìn)食較差,同時在肝病狀態(tài)下,合成功能受到影響,肝功能也會受到影響。所以這段時間一定要補(bǔ)充足夠營養(yǎng),使患者身體能夠有力的恢復(fù)。
另外需要進(jìn)行合適的抗生素治療,在沒有得到有效病原學(xué)證據(jù)前,通常給予患者廣譜治療,即覆蓋范圍比較廣抗生素治療,如頭孢類,或者更高級別的消炎藥。而在病原學(xué)結(jié)果得出后,明確合適的抗生素,進(jìn)行針對性用藥。
通過上述治療方式,大部分輕癥患者均可得到很好的控制。但是對于膿腫較大、液化腔較大的患者,單獨(dú)抗炎治療不足,還需進(jìn)行穿刺引流,經(jīng)過超聲引導(dǎo),經(jīng)皮穿刺引流。但是對于部分患者可能需要進(jìn)行外科小手術(shù),如腹腔鏡下肝臟膿腫壁切除或清創(chuàng)。如果膿腫位于肝臟邊緣,存在破裂風(fēng)險或已經(jīng)破損,最好進(jìn)行外科干預(yù),從而能夠使膿腔污染物得到清除,使炎癥得到更好控制。

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