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肝膿腫的治療
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參與醫(yī)生

肝膿腫的治療需要根據(jù)具體類型分別進(jìn)行,具體如下:
1、細(xì)菌性肝膿腫:首先藥物治療方面,配合使用大劑量有效抗生素和全身支持療法來(lái)控制炎癥,促使膿腫吸收自愈;其次在B超或者CT引導(dǎo)下經(jīng)皮穿刺抽膿或置管引流術(shù),適用于單個(gè)較大的膿腫,置入導(dǎo)管后可引流或定期沖洗;在靜脈使用抗生素的同時(shí),對(duì)有手術(shù)指征的病人應(yīng)積極進(jìn)行切開(kāi)引流;
2、阿米巴性肝膿腫:首先是藥物治療,選用組織內(nèi)殺阿米巴藥為主,輔以腸內(nèi)殺阿米巴藥以根治,合理使用抗生素;其次是外科治療,適用人群有肝膿腫需手術(shù)引流者、穿刺易傷及鄰近器官者、膿腫穿破入腹腔或鄰近內(nèi)臟而引流不暢者、膿腫中有繼發(fā)細(xì)菌感染而藥物治療不能控制者、多發(fā)性膿腫使穿刺引流困難或失敗者,左葉肝膿腫易向心包穿破,穿刺易污染腹腔者也應(yīng)考慮手術(shù)。

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