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- 微小型病變腎病綜合征的治療
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參與醫(yī)生
浙江省人民醫(yī)院 何強 主任醫(yī)師
微小病變的腎病綜合征的治療要看其年齡：
1、如果是兒童，則大多數(shù)腎病綜合征表現(xiàn)為引起微小病變的病理類型，該種腎病綜合征大多數(shù)對激素治療有效，但是還有20%左右的微小病變引起的腎病綜合征患兒，可能出現(xiàn)激素抵抗或者激素依賴，在這種情況下，就要考慮免疫抑制劑藥物方案的調整，如減藥的速度更慢，可能還要再加用其它的免抑制劑藥物，如環(huán)孢素、FK506，甚至新型的生物制劑，如CD20單克隆抗體；
2、如果是成人或者是老人的微小病變的腎病綜合征，很重要的一點是要排除其有無其它原因，如老人有無腫瘤導致的原因，包括血液系統(tǒng)的這種非實質性的腫瘤和實質性的腫瘤，一定要注意這方面問題的排除。成年人的微小病變的腎病綜合征不常見，如果診斷其為微小病變的腎病綜合征，一定要注意其是否在其它疾病的早期，即其可能有其它疾病，但是膜性腎病或者系膜增生疾病早期，可能無明顯病變表現(xiàn)。在這種情況下，一定要及時的與醫(yī)生溝通，定期復查，及時調整免疫抑制劑藥物治用的方案，避免很多不恰當?shù)闹委煛?
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