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老年人眩暈嘔吐怎么治療
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參與醫(yī)生
浙江省立同德醫(yī)院 鄒小冬 主任醫(yī)師

老年人出現(xiàn)眩暈嘔吐癥狀,臨床上比較常見。眩暈病因有很多,不同病因治療的方法不同,大部分外周性的眩暈是沒有生命危險的。但是老年人本身因為常常會有很多的基礎疾病,比如高血壓、糖尿病、冠心病、頸動脈狹窄等,眩暈、嘔吐這種癥狀一旦發(fā)作,患者可能會處于比較危險的狀態(tài)中。
首先要聯(lián)想到的是中樞性的眩暈,是不是患腦血管病方面的疾病,比如后循環(huán)缺血或梗死,也可能是出血或者是腫瘤,這些疾病可能會直接威脅老人生命。因此,一旦懷疑中樞性的眩暈,應該立即到醫(yī)院進行頭顱CT和磁共振的檢查,為搶救生命爭取寶貴的時間。如果腦梗在時間窗內,可以早期進行溶栓或者是取栓。
還有一些老年患者,尤其是老年女性,頭暈跟體位變化是有關系,就是躺下、起來或翻身的時候突然出現(xiàn)頭暈。這種暈是天旋地轉,并且持續(xù)時間比較短,一般是在一分鐘之內,如果頭不動,這種頭暈就緩解了,這種往往是耳石癥,進行手法復位,可以很快的痊愈;還有其它前庭系統(tǒng)性的外周性的眩暈,比如梅尼埃病、前庭神經炎、突發(fā)性聾等,這些都可以突然出現(xiàn)眩暈、嘔吐,但不會危及生命。通過藥物治療加上前庭康復訓練,效果都是比較好的。所以強調老年人突然出現(xiàn)了眩暈、嘔吐,還是要盡早到醫(yī)院神經內科就診,明確病因,然后進行針對性的治療。

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