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眩暈嘔吐是怎么回事
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參與醫(yī)生
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 張建國 主任醫(yī)師

因為絕大多數(shù)的周圍性眩暈會伴有嘔吐或想嘔的狀況,即惡心的情況,這與眩暈的傳導(dǎo)通路有關(guān)。眩暈即當(dāng)刺激進(jìn)到前庭神經(jīng)核以后,在神經(jīng)系統(tǒng)有一條通路,可以引起眼球震顫,有一條通路可以引起相應(yīng)反應(yīng),如嘔吐、惡心等反應(yīng),由于有這樣的解剖關(guān)系,患者在生理上會有這樣的反應(yīng),可以根據(jù)這些來判斷是周圍性眩暈還是中樞性眩暈。
前庭神經(jīng)核接受異常刺激以后會有通路,前庭網(wǎng)狀可以刺激病人產(chǎn)生嘔吐的情況。所以臨床上往往把前庭眩暈的反應(yīng)同時伴有嘔吐、出冷汗,這些叫做前庭反應(yīng)協(xié)調(diào)。而發(fā)生了這種協(xié)調(diào)反應(yīng),多數(shù)是周圍性病變引起,當(dāng)然也有中樞性病變會出現(xiàn)不協(xié)調(diào),患者有眩暈但是不一定有嘔吐,這種情況實際上是臨床上鑒別中樞和周圍性眩暈的根據(jù)。

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