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胃癌切除了還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
- 胃癌切除了還會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 陳鸰 主任醫(yī)師

絕大部分癌癥切除后都存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。胃癌總體屬于較頑固的腫瘤,一直是醫(yī)學(xué)治療的難點(diǎn)。腫瘤復(fù)發(fā)幾率不單純?nèi)Q于手術(shù),腫瘤基因表達(dá)、對(duì)藥物的敏感性也同樣重要。當(dāng)今手術(shù)范圍,如切除多少胃,清掃多大范圍淋巴結(jié),如何重建消化道都有嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn),如何以相對(duì)較小的損傷獲得最好療效是無(wú)數(shù)手術(shù)案例研究后的結(jié)果。
Ⅰ期胃癌大多數(shù)情況下進(jìn)行單純根治性手術(shù)即可,患者只需要定期復(fù)查,治愈率相當(dāng)高。Ⅱ-Ⅲ期以上胃癌手術(shù)僅僅是胃癌治療環(huán)節(jié)中的一部分,復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與化療、靶向治療、免疫治療的關(guān)系相當(dāng)密切。Ⅳ期胃癌即存在遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的胃癌,基本手術(shù)僅僅是解決并發(fā)癥,談不上根治,因此也談不上復(fù)發(fā)??傮w而言,降低復(fù)發(fā)率不僅取決于規(guī)范的根治性手術(shù),同時(shí)和腫瘤本身的惡性程度、分期、基因表達(dá)、藥物敏感性、自身免疫力等因素相關(guān)。

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