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小寶寶后腦勺兩邊都有小包會動的原因和處理
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參與醫(yī)生
小寶寶后腦勺兩邊都有小包會動,臨床中碰見的最多的情況是枕部淋巴結(jié)腫大,淋巴結(jié)邊界比較清楚,活動度也非常好,表面光滑,沒有壓痛,皮膚表面正常,沒有紅腫,沒有異常分泌物。淋巴結(jié)腫大的原因很多,大部分是和最近的感冒發(fā)燒、急性扁桃體炎、咽部感染、上呼吸道感染、急性中耳炎,甚至毛囊炎、周圍皮膚感染等都有關(guān)系。在局部感染的誘發(fā)因素下,造成了小寶寶的枕部淋巴結(jié)腫大,外觀上表現(xiàn)為會動的小包,摸上去非常光滑。可以暫時觀察,不用做任何處理,可能僅針對原發(fā)病治療就可以了,如針對感冒發(fā)燒或上呼吸道感染治療即可。等到原發(fā)病消失或治愈以后,1-2個月內(nèi),一般腫大淋巴結(jié)就會慢慢消失。如果到后期腫大淋巴結(jié)沒有消失,逐漸變大或者逐漸融合,由單個變成多個,由散在分布變成聚集分布或簇狀分布,需要進一步檢查。到后期如超過3個月或半年,可能還需要做淋巴結(jié)活檢或病理穿刺,以明確診斷。有些小寶寶的小包不是淋巴結(jié),很少見的有淋巴管瘤或者血管瘤,也可以通過彩超檢查來明確診斷。一般血流豐富的可能是一個血管瘤,如果里邊是囊性或者液性的東西,可能是一個淋巴管瘤。根據(jù)疾病的不同特點和性質(zhì),可以采用手術(shù)或者保守治療方法來對癥處理。因此小寶寶后腦勺兩邊都有小包會動,一般是淋巴結(jié)腫大,少見的疾病有血管瘤或者淋巴管瘤。
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