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        2歲寶寶后腦勺有個(gè)小包可以滑動(dòng)是怎么回事

        參與醫(yī)生

        河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
        2歲的寶寶后腦勺有個(gè)小包,可以來(lái)回滑動(dòng)。這種情況一般都是腫大淋巴結(jié),可能和最近寶寶的感冒、發(fā)熱、上呼吸道感染、急性扁桃體炎或急性中耳炎,或者皮膚的軟組織感染有關(guān)。在感染或者是誘因刺激下,可以造成枕部以及頸部的淋巴結(jié)腫大。淋巴結(jié)腫大一般表面較光滑,活動(dòng)度非常好,而且比較散在分布,同時(shí)邊界比較清楚,有輕壓痛或者沒有壓痛。在感染或者刺激的誘因下去除以后,腫大的淋巴結(jié)在隨后的1-3周可能逐漸消退或消散。如果腫大淋巴結(jié)長(zhǎng)期不消散,或者超過(guò)3個(gè)月,由單個(gè)分布變成多個(gè)分布,由散在分布變成融合分布,由質(zhì)地較軟變得質(zhì)地較硬,由活動(dòng)度較好變得較差,由邊界清楚變得邊界不清楚,此時(shí)要小心惡性淋巴瘤的出現(xiàn)。建議一般超過(guò)3個(gè)月或者半年以上的腫大淋巴結(jié),臨床中主張做穿刺病理或者活檢病理,以排除臨床可能比較少見的惡性淋巴瘤情況。還有滑動(dòng)的小包,不是淋巴結(jié),可能是淋巴管瘤或錯(cuò)構(gòu)瘤、皮樣囊腫。如果寶寶的枕部有小包,而且長(zhǎng)期不消失,也可以做彩超進(jìn)行明確,觀察是淋巴管瘤、血管瘤,或者錯(cuò)構(gòu)瘤,或者皮樣囊腫。根據(jù)不同的類型,采用不同的處理方式。
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