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甲狀腺左右兩邊都有結(jié)節(jié)哪些情況要治療
- 甲狀腺左右兩邊都有結(jié)節(jié)哪些情況要治療
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參與醫(yī)生
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 李俊生 主任醫(yī)師
甲狀腺是比較容易產(chǎn)生結(jié)節(jié)的疾病,人群中有甲狀腺結(jié)節(jié)的比例是5%-20%。90%以上的甲狀腺結(jié)節(jié)是良性的,甲狀腺左右兩邊都有結(jié)節(jié)與一邊有結(jié)節(jié)處理原則一樣,與甲狀腺結(jié)節(jié)的大小、性質(zhì)等有關(guān)。如果是良性的甲狀腺結(jié)節(jié)但很大,需要手術(shù),如果是比較小的惡性的甲狀腺結(jié)節(jié),是甲狀腺癌,也需要手術(shù)。所以,首先要做超聲檢查,在超聲下看這個(gè)結(jié)節(jié)的性質(zhì)。超聲下能觀察到這個(gè)結(jié)節(jié)的大小、性狀、質(zhì)地、有無鈣化、血流情況、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等,通過這些檢查,如果初步判斷這個(gè)結(jié)節(jié)是良性的,并且結(jié)節(jié)比較小,就可以繼續(xù)觀察,半年左右再做一次超聲,再來評(píng)估這個(gè)結(jié)節(jié)的變化。如果這個(gè)結(jié)節(jié)在超聲診斷下發(fā)現(xiàn)有惡性的可能,可以不管結(jié)節(jié)的大小,進(jìn)行進(jìn)一步檢查,叫細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。通過細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查判斷這個(gè)結(jié)節(jié)是良性,還是惡性,再?zèng)Q定是否手術(shù)治療。另外也要抽血檢查甲狀腺功能,評(píng)估這個(gè)結(jié)節(jié)是有功能的,無功能的。
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