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視神經(jīng)脊髓炎的治療
- 視神經(jīng)脊髓炎的治療
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參與醫(yī)生
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 薛慧如 副主任醫(yī)師

視神經(jīng)脊髓炎為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的免疫性疾病,一般進(jìn)行免疫治療。免疫治療可分為急性期和緩解期。急性期免疫治療主要包括大劑量激素沖擊,丙種球蛋白和血漿置換三種方法。緩解期可應(yīng)用免疫抑制劑抑制免疫亢進(jìn)、免疫紊亂,達(dá)到治療目標(biāo)。治療藥物包括傳統(tǒng)免疫制劑如硫唑嘌呤、嗎替麥考酚脂以及部分新型免疫制劑及生物制劑,如利妥昔單抗等藥物,患者需根據(jù)自身病情,尋找??漆t(yī)生進(jìn)行咨詢和選擇。
臨床上對上述藥物應(yīng)用,需注意應(yīng)用時(shí)每種藥物均具有一定副作用,如應(yīng)用激素時(shí)可加用補(bǔ)鈣、補(bǔ)鉀、護(hù)胃等對抗副作用藥物。激素可導(dǎo)致胃充血,嚴(yán)重患者可出現(xiàn)胃潰瘍;鈣缺失嚴(yán)重可導(dǎo)致骨質(zhì)疏松、股骨頭壞死等;此外還可引起血糖增高,血壓、血脂升高、體型肥胖等副作用。應(yīng)用時(shí)需根據(jù)醫(yī)囑進(jìn)行合理應(yīng)用,需注意各種免疫抑制劑副作用的影響,因此需定期進(jìn)行血常規(guī)及肝腎功能檢測,觀察是否引起血細(xì)胞降低、肝功能異常等副作用,因此應(yīng)用時(shí)需注意與專科醫(yī)生進(jìn)行及時(shí)溝通、隨訪、隨診。

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