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急性腹膜炎早期，最主要的體征是壓痛、反跳痛和肌緊張，患者會呈現(xiàn)全腹明顯壓痛，在病變部位最為嚴(yán)重，腹壁的肌肉會緊張、堅(jiān)硬，如木板一樣的強(qiáng)直，這是比較有代表性的急性腹膜炎的體征。除了壓痛、反跳痛、肌緊張之外，像腹脹、腹式呼吸的減弱消失、腸鳴音的減弱消失、全腹叩診的鼓音、肝濁音界的縮小，都是比較有特征性的急性腹膜炎的體征。急性腹膜炎常見的原因有以下幾個(gè)，首先是空腔臟器的破裂，比如胃十二指腸潰瘍穿孔導(dǎo)致胃十二指腸內(nèi)容物胃酸流入腹腔，引起腹腔的感染，從而導(dǎo)致急性化膿性的腹膜炎；或者是膽囊炎、膽管炎導(dǎo)致了膽道的穿孔，膽汁流入腹腔，也會引起急性化膿性的腹膜炎。其次主要是外傷導(dǎo)致臟器的破裂，比如外傷導(dǎo)致的膀胱破裂、腸管破裂，都會導(dǎo)致急性腹膜炎的發(fā)生。最后，是一些腹腔臟器的炎癥的擴(kuò)散，比如急性闌尾炎、急性胰腺炎等常見的腹腔臟器的炎癥，都會引起急性腹膜炎的發(fā)生。發(fā)生急性腹膜炎時(shí)，患者會出現(xiàn)劇烈的腹痛，查體時(shí)會出現(xiàn)壓痛、反跳痛、肌緊張的典型體征。