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蛋白酶原Ⅰ通常指的是胃蛋白酶原Ⅰ，胃蛋白酶原Ⅰ高200多ng/mL，不代表是胃癌。蛋白酶原Ⅰ低，且胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ≤7.0ng/mL，才提示有可能是胃癌。胃蛋白酶原是胃黏膜所分泌的蛋白酶原，即消化蛋白酶，代表胃黏膜的分泌能力，如果有萎縮性胃炎，其分泌就會(huì)受到影響，通常是下降。萎縮性胃炎經(jīng)常會(huì)伴有癌前因素，叫腸上皮化生，因此胃蛋白酶原下降，也就意味著有可能會(huì)出現(xiàn)胃黏膜的萎縮和化生現(xiàn)象，有這個(gè)現(xiàn)象以后，胃癌的發(fā)病就會(huì)提高。目前篩查有胃蛋白酶原Ⅰ和胃蛋白酶原Ⅱ2個(gè)數(shù)值，中國采取的提示標(biāo)準(zhǔn)是胃蛋白酶原＜70ng/mL，且胃蛋白酶原Ⅰ/胃蛋白酶原Ⅱ＜7.0ng/mL，這時(shí)候確實(shí)提示有胃癌的風(fēng)險(xiǎn)因素，但是低并不一定代表有胃癌，因?yàn)閷儆谔禺愋詸z查，有待考證。建議到專業(yè)醫(yī)院進(jìn)行下一步的胃鏡檢查，進(jìn)一步排除是否有胃的腫瘤問題。實(shí)際上還應(yīng)根據(jù)胃泌素水平下降、幽門螺桿菌感染等幾個(gè)項(xiàng)目綜合判斷，具體有多大的危險(xiǎn)因素。還有胃癌的高危人群判斷，一般專業(yè)的消化外科醫(yī)生會(huì)通過以上因素來共同判斷有多高的胃癌風(fēng)險(xiǎn)，是選擇繼續(xù)觀察，還是選擇進(jìn)一步做胃鏡檢查。