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肌酐200μmol/L多一般不是尿毒癥，但是在一些特別消瘦的病人或者高齡的老人身上，也可能是尿毒癥。想判斷病人是不是尿毒癥，一般參考的是病人的腎小球濾過率，而不是單獨看血肌酐的值。腎小球濾過率是通過計算得來的，公式主要是MDRD公式和CKD-EPI公式。經(jīng)過計算以后，一般血肌酐在200μmol/L左右，腎小球濾過率一般是在50ml/min左右。這個時候病人往往是CKD的2級或者是3級，一般不能認為是尿毒癥。因為尿毒癥參考的是CKD分期的5期，尿毒癥一般腎小球濾過率在10ml/min以下。CKD5期病人的腎小球濾過率一般要求在15ml/min以下。另外就是一些比較消瘦的病人，因為肌肉含量少，而且往往吃的也比較少，肌肉也比較少，這個時候血肌酐的水平可能本來就比較低。到了200μmol/L，經(jīng)過計算以后，可能腎小球離過率就已經(jīng)達到了尿毒癥的水平。另外一些高齡老人血肌酐雖然只有200μmol/L多，但是腎小球濾過率計算下來也到了10ml/min左右，這個時候也可以說是尿毒癥。所以肌酐在200μmol/L一般不是尿毒癥，處于CKD的2-3期，如果病人是一個特別消瘦的人或者是高齡老人，就有可能達到尿毒癥的地步。