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        造成庫(kù)欣綜合征病人向心性肥胖的原因是

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 胡偉 主任醫(yī)師
        造成庫(kù)欣綜合征病人向心性肥胖的原因是皮質(zhì)醇分泌過(guò)多,出現(xiàn)了脂代謝的紊亂。庫(kù)欣綜合征病人一般是輕中度肥胖,體重指數(shù)在35-40。由于皮質(zhì)醇分泌過(guò)多,會(huì)促進(jìn)脂肪的動(dòng)員,也就是甘油三酯分解為甘油和脂肪酸。同時(shí)其可以促進(jìn)脂肪的合成,皮質(zhì)醇還可以阻止葡萄糖進(jìn)入脂肪細(xì)胞。皮脂醇具有升糖的作用,可刺激胰島素分泌過(guò)多,從而促進(jìn)脂肪的合成。由于庫(kù)欣綜合征病人的脂肪合成代謝相對(duì)旺盛,且體內(nèi)各部分脂肪對(duì)于皮脂醇的敏感性不同,引起了脂肪的重新分布,形成特征性的向心性肥胖。庫(kù)欣綜合征的病人通常最初是均勻性肥胖,但隨著病情進(jìn)一步進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)面部、頸部、軀干、皮下、腹腔內(nèi)臟的網(wǎng)膜組織脂肪過(guò)多沉積,出現(xiàn)滿月臉、水牛背、鎖骨上窩脂肪墊、懸垂腹等典型的癥狀。向心性肥胖、皮膚紫紋、四肢近端或遠(yuǎn)端的肌肉萎縮、泌尿系結(jié)石、與年齡不相稱的骨質(zhì)疏松,都是庫(kù)欣綜合征比較典型的體征,有助于庫(kù)欣綜合征的臨床診斷。
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