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        庫(kù)欣綜合征的臨床表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        海南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 吳月平 主任醫(yī)師
        庫(kù)欣綜合征的臨床典型表現(xiàn)為皮質(zhì)醇增多導(dǎo)致的長(zhǎng)期蛋白質(zhì)、脂肪、糖、電解質(zhì)代謝嚴(yán)重紊亂,及干擾了多種激素分泌,引起的相應(yīng)臨床表現(xiàn)。具體如下: 1、向心性肥胖:典型的向心性肥胖是指臉部及軀干肥胖,但是四肢、臀部不胖,臉部肥胖表現(xiàn)滿(mǎn)月臉和水牛背,鎖骨上窩脂肪墊等庫(kù)欣綜合征的特征性臨床表現(xiàn)。少數(shù)患者兒童時(shí)期的庫(kù)欣綜合征是表現(xiàn)為均勻性肥胖; 2、糖尿病和糖耐量減低:部分庫(kù)欣綜合征病人,分泌過(guò)多的皮質(zhì)醇激素,導(dǎo)致糖異生作用加強(qiáng),還有胰島素抵抗增加使血糖升高,還有細(xì)胞對(duì)葡萄糖利用減少,導(dǎo)致血糖異常; 3、引起負(fù)氮平衡導(dǎo)致的臨床癥狀:比如蛋白質(zhì)分解加速,合成減少,導(dǎo)致機(jī)體長(zhǎng)期屬于負(fù)氮平衡狀態(tài),臨床上出現(xiàn)蛋白質(zhì)過(guò)度消耗狀態(tài),比如導(dǎo)致全身肌肉萎縮,還有膠原蛋白減少導(dǎo)致的皮膚菲薄,呈透明性,還有下腹部、臀部、大腿多處紫癜,還有皮膚感染、抵抗力下降等臨床表現(xiàn); 4、其他:3/4的患者可以出現(xiàn)高血壓,還有患者表現(xiàn)為骨質(zhì)疏松、性功能紊亂、精神異常,有些表現(xiàn)為興奮、欣快感等。
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