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腎炎多久發(fā)展成尿毒癥
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
腎炎多久發(fā)展成尿毒癥,根據(jù)不同的情況而不同。腎炎根據(jù)發(fā)病的急緩,分為急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎和慢性腎小球腎炎。具體分析如下:1、急性腎小球腎炎:急性腎小球腎炎繼發(fā)于急性上呼吸道感染,在急性上呼吸道感染和皮膚感染1-3周后,可能發(fā)生腎小球腎炎的臨床表現(xiàn),例如血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。對(duì)于急性腎小球腎炎的治療以對(duì)癥治療為主,應(yīng)用抗病原微生物藥物進(jìn)行治療,絕大多數(shù)急性腎小球腎炎,經(jīng)過積極的治療可以康復(fù),而不會(huì)進(jìn)展,不會(huì)發(fā)展到尿毒癥,當(dāng)然也不排除個(gè)別情況;2、急進(jìn)性腎小球腎炎:是由于某些原因造成機(jī)體產(chǎn)生對(duì)抗腎臟某一部分的抗體,例如抗基底膜抗體,出現(xiàn)腎臟病理上的新月體,此時(shí)血清肌酐會(huì)在短時(shí)間內(nèi)急劇升高,應(yīng)用大劑量甲基潑尼松龍(甲潑尼龍)或血漿置換、血液透析進(jìn)行積極治療,一部分可以好轉(zhuǎn)、恢復(fù)到正常,一部分治療效果不好,肌酐持續(xù)升高,有可能在幾個(gè)月或幾年時(shí)間進(jìn)展到尿毒癥;3、慢性腎小球腎炎:慢性腎小球腎炎是病程超過3個(gè)月的腎炎,此時(shí)對(duì)腎炎的治療需要對(duì)癥治療,以延緩腎臟疾病的進(jìn)展為主要目的,進(jìn)展到尿毒癥的時(shí)間大約是10-20年。當(dāng)然病理類型不同,時(shí)間也有所區(qū)別。
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