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        風(fēng)濕性心臟病能根治嗎

        參與醫(yī)生

        浙江醫(yī)院 曾文平 副主任醫(yī)師
        風(fēng)濕性心臟病主要是指機(jī)體在抵抗力比較低或其它情況下,被乙型溶血性鏈球菌感染侵入到心臟內(nèi)膜,或損害了心臟瓣膜的疾病。在風(fēng)濕性心臟病的最早期,處于風(fēng)濕熱的情況,如果能夠及早發(fā)現(xiàn),盡快就診治療,風(fēng)濕熱的控制比較容易。但如果患者進(jìn)展到了風(fēng)濕性心臟病,累及到瓣膜時(shí),要做根治比較困難。 一般由于風(fēng)濕性心臟病的癥狀不明顯,或病程非常長(zhǎng),在早期風(fēng)濕性心臟病瓣膜剛剛受累及時(shí),患者可能沒(méi)有癥狀,可能不需要治療,僅僅隨訪。如果同時(shí)合并有風(fēng)濕熱活動(dòng),要進(jìn)行干預(yù)。在后期,當(dāng)瓣膜受累比較明顯,如出現(xiàn)左側(cè)二尖瓣開放受限,出現(xiàn)二尖瓣狹窄時(shí),患者出現(xiàn)胸悶、心慌,甚至出現(xiàn)咳嗽、氣急情況時(shí),可能需要進(jìn)行干預(yù),除了內(nèi)科藥物控制或改善癥狀之外,更多可能會(huì)借助外科。 最早期的時(shí)候,主要采用經(jīng)皮二尖瓣球囊擴(kuò)張,如果到后期擴(kuò)張效果不好時(shí),可能要借助外科手術(shù)進(jìn)行二尖瓣置換。
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