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風濕性心臟病源頭疾病是風濕熱，風濕熱多發(fā)生于冬春季節(jié)寒冷、潮濕和擁擠的環(huán)境下。初發(fā)年齡多在5-15歲，通常是鏈球菌感染致病。選擇青霉素規(guī)范治療，如果治療不規(guī)范、不及時，會在初發(fā)后的3-5年內(nèi)復發(fā)，反復發(fā)作大約10-20年的時間，可使風濕熱的細菌累及心臟瓣膜及腱索，引起瓣膜狹窄，主要是見于二尖瓣、三尖瓣及主動脈瓣，此時稱為風濕性心臟病。 病變主要是瓣膜邊緣及瓣尖發(fā)生水腫、滲出，并逐漸擴大至瓣膜根部及瓣環(huán)，甚至累及腱索和乳頭肌，使瓣膜交界處的瓣葉腱索所融合與縮短，以及瓣葉纖維化、僵硬、卷曲與鈣化，從而導致瓣膜開口的狹窄或關(guān)閉不全等。風濕性心臟病常累及二尖瓣，其次為主動脈瓣。對于二尖瓣輕度狹窄、沒有癥狀的患者，無需特殊治療，但應避免劇烈體力運動，同時預防各種并發(fā)癥發(fā)生。 二尖瓣狹窄中度以上的患者可有臨床癥狀，如呼吸困難、咳嗽、咯血、血栓栓塞以及其它癥狀等，應積極處理并發(fā)癥。對于藥物治療效果欠佳，具有外科手術(shù)指征的患者，建議采取介入或外科手術(shù)治療，積極處理。因為二尖瓣狹窄會引起左房容量負荷和壓力負荷增加，從而引起心房增大，引起心律失常、心房纖顫，導致心房內(nèi)血栓形成。血栓脫落容易引起全身動脈栓塞，如腦栓塞、肺栓塞等，后果較嚴重。