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煙霧病要怎么治療
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院 渠文生 副主任醫(yī)師

煙霧病是顱腦的血管,尤其是顱體的血管進行交流的部位,叫威利斯環(huán),發(fā)生了慢性的炎性的閉塞,尤其是中動脈或者頸內(nèi)動脈末端逐漸擴展,形成血管的閉塞,閉塞后又出現(xiàn)新生的小的血管。在這種情況下就會出現(xiàn)兩個問題,一個是容易發(fā)生血管閉塞之后的梗死,第二個是容易發(fā)生新生血管的破裂,而導(dǎo)致出血這種改變。所以煙霧病是一個既容易梗死又容易出血的疾病,一般分為保守治療和積極外科手術(shù)治療。1、保守治療:比如用一些抗炎的藥物,有些可以少量地用激素來阻止炎癥進展。有些病人可以用一些擴血管的藥物,比如前列地爾等來改善微循環(huán)。有些病人可以用一些促進血管生長的藥物,比如恩必普,即丁苯酞軟膠囊等來促進血管修復(fù);2、外科手術(shù)治療:一般是指搭橋治療,就是從顱外接血管進入顱內(nèi)。這樣就有兩個作用,第一是可以改善缺血的血管的血液供應(yīng),第二是改善了缺血之后,剩下的新生的血管的灌注壓力會降低,血管不會承受太大的壓力,也可以減少出血的概率。

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