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煙霧病的保守治療
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參與醫(yī)生
上海長(zhǎng)征醫(yī)院 戴大偉 副主任醫(yī)師

很多煙霧病的患者不需要特殊治療或手術(shù)治療,部分患者在顱底會(huì)形成異常血管網(wǎng)。大腦前2/3是由頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)供血,后1/3是椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)供血。當(dāng)兩側(cè)頸動(dòng)脈末端自發(fā)閉塞,或因?yàn)橥鈧捌渌蛞痖]塞,如果是在慢性情況下,在顱底自發(fā)會(huì)形成細(xì)小新生血管供應(yīng)重要腦組織。DSA造影顯示顱底會(huì)形成煙霧狀血管,稱為煙霧病。
煙霧病患者是大腦對(duì)于腦慢性缺血的一種身體代償,類似生物進(jìn)化,人類在進(jìn)化過(guò)程中會(huì)慢慢適應(yīng)周圍環(huán)境,適應(yīng)整個(gè)生物鏈、生態(tài)系統(tǒng)。所以部分患者無(wú)需手術(shù),可用藥物治療控制病情發(fā)展,例如服用軟化血管、改善腦循環(huán)或營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物??刂坪醚獕?、防止煙霧病異常血管出血或缺血,達(dá)到維持生活質(zhì)量、維持腦功能的目的。

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