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        心源性腦栓塞的預(yù)后如何

        參與醫(yī)生

        鄭州市第九人民醫(yī)院 徐媛 主任醫(yī)師
        心源性腦栓塞急性期的病死率是5%-15%,病死率較高,死亡原因多數(shù)是腦栓塞后嚴重腦水腫引起的腦疝,以及合并癥、肺炎和心力衰竭、呼吸衰竭等。心源性栓塞相對于其它類型的腦卒中,比較容易發(fā)生梗塞后出血轉(zhuǎn)化。如果出血量大,形成血腫,導(dǎo)致病情加重;另外心源性腦栓塞容易復(fù)發(fā),10%-20%的病人短期內(nèi)發(fā)生第二次栓塞,這些復(fù)發(fā)的患者病死率更高。因此,急性期盡快溶栓、積極治療,穩(wěn)定期采取抗凝治療,預(yù)防腦栓塞再發(fā),可以明顯改善腦栓塞病人的預(yù)后。大部分患者經(jīng)過規(guī)范治療后的情況是好轉(zhuǎn)和穩(wěn)定的,所以神經(jīng)科專科的規(guī)范治療和預(yù)防對心源性腦栓塞的預(yù)后非常重要。心源性腦栓塞栓子小,及時溶栓,梗塞面積小的預(yù)后較好,栓子大、沒有及時溶栓、梗塞面積大的病人預(yù)后相對較差。
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