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- 大腳趾疼如何鑒別痛風(fēng)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 陳樂天 主任醫(yī)師
該問題也就是痛風(fēng)的鑒別診斷。急性痛風(fēng)發(fā)作肯定會(huì)有誘因，一個(gè)是高嘌呤飲食，吃了火鍋、大量飲酒、暴飲暴食以后一般多在夜間發(fā)作，凌晨2-3點(diǎn)之間特別容易突發(fā)起病， 60%-70%的患者都是以第一跖趾關(guān)節(jié)即老百姓所說的大腳趾紅腫熱痛為主要表現(xiàn)，還會(huì)伴有發(fā)燒，當(dāng)時(shí)患者疼得會(huì)很劇烈，痛風(fēng)來得特別快，疼痛劇烈，但去的也特別快。發(fā)病前患者還沒有問題但第二天患者就一瘸一拐、行走困難，所以痛風(fēng)很疼難以忍受，疼痛很劇烈。痛風(fēng)第一次發(fā)作，不管是否進(jìn)行處理，5-7天都可以自愈。通常該疾病會(huì)誤診為以下疾?。?
1、急性蜂窩織炎，即老百姓所說的丹毒感染，所以患者注射了好多抗生素但沒有效；
2、患者認(rèn)為自己只是普通崴腳，創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎是要鑒別的疾病之一，踢球以后或腳崴以后出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)紅腫熱痛，或劇烈運(yùn)動(dòng)造成局部乳酸堆積，會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)發(fā)作。
患者要盡快到醫(yī)院進(jìn)行血液的化驗(yàn)檢測(cè)。建議去?？漆t(yī)院看診，部分病人會(huì)去骨科，有經(jīng)驗(yàn)的骨科醫(yī)生會(huì)有所判斷，通過照X線等方式排除創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，最終可以確診痛風(fēng)。
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