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大腳趾疼如何鑒別痛風(fēng)
- 大腳趾疼如何鑒別痛風(fēng)
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參與醫(yī)生
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 馬芳 副主任醫(yī)師
大腳趾疼除了痛風(fēng)之外,還可能有以下幾種情況,首先是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎,病人可能有創(chuàng)傷病史。另外是化膿感染以后的關(guān)節(jié)炎,觀察關(guān)節(jié)附近有沒有化膿或者感染情況。還要看病人的年齡,如果是年齡比較大的病人,有可能是骨關(guān)節(jié)炎,骨關(guān)節(jié)炎也經(jīng)常發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié),俗稱大腳趾部位。如果大腳趾疼是年輕男性,尤其是比較肥胖或者比較喜歡喝酒的人,第一診斷要懷疑痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,這個(gè)時(shí)候要做化驗(yàn)檢查,尤其要查一下血尿酸。如果血尿酸水平高,基本上可以判斷是痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。
除此以外一些免疫性的疾病,比如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎也會(huì)發(fā)生在大腳趾,但是相對(duì)來說發(fā)病率沒有痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率高。所以在大腳趾疼的時(shí)候,首先要排除痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,再結(jié)合性別、年齡綜合判斷。
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