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大腳趾疼除了痛風之外，還可能有以下幾種情況，首先是創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎，病人可能有創(chuàng)傷病史。另外是化膿感染以后的關(guān)節(jié)炎，觀察關(guān)節(jié)附近有沒有化膿或者感染情況。還要看病人的年齡，如果是年齡比較大的病人，有可能是骨關(guān)節(jié)炎，骨關(guān)節(jié)炎也經(jīng)常發(fā)生在第一跖趾關(guān)節(jié)，俗稱大腳趾部位。如果大腳趾疼是年輕男性，尤其是比較肥胖或者比較喜歡喝酒的人，第一診斷要懷疑痛風性關(guān)節(jié)炎，這個時候要做化驗檢查，尤其要查一下血尿酸。如果血尿酸水平高，基本上可以判斷是痛風性關(guān)節(jié)炎。 除此以外一些免疫性的疾病，比如類風濕關(guān)節(jié)炎也會發(fā)生在大腳趾，但是相對來說發(fā)病率沒有痛風性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病率高。所以在大腳趾疼的時候，首先要排除痛風性關(guān)節(jié)炎，再結(jié)合性別、年齡綜合判斷。