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        糖尿病視網(wǎng)膜病變激光術(shù)后需要注意什么

        參與醫(yī)生

        廣州市第一人民醫(yī)院 黃文志 副主任醫(yī)師
        糖尿病視網(wǎng)膜病變激光術(shù)后患者往往會(huì)出現(xiàn)眼痛、頭痛的癥狀。因?yàn)閷?duì)視網(wǎng)膜進(jìn)行一些熱凝固的治療,患者的視網(wǎng)膜往往會(huì)出現(xiàn)一些炎癥反應(yīng),導(dǎo)致一些不適癥狀。注意事項(xiàng)主要是患者如果出現(xiàn)劇烈的頭痛或者眼痛、視力下降,要及早來眼科就診。如果術(shù)后監(jiān)測(cè)眼壓高,需要對(duì)患者進(jìn)行降眼壓的處理,這種眼壓升高往往是一過性的,所以患者也不用過于擔(dān)心。如果患者出現(xiàn)了眼睛的黑點(diǎn),范圍越來越大,甚至出現(xiàn)視物看不清楚、模糊,有可能是激光術(shù)后激光斑損傷血管,導(dǎo)致了玻璃體出血,往往也需要盡早就診。如果患者出現(xiàn)了視物變形或者視物模糊,有可能是出現(xiàn)了激光術(shù)后的黃斑反應(yīng)性水腫,這種水腫往往也是自限性的。如果水腫程度比較重或者持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),這時(shí)應(yīng)該盡早尋求眼內(nèi)的抗VEGF治療,往往效果非常好,而不要一味觀察而耽誤了治療的最佳時(shí)機(jī)。另外,視網(wǎng)膜激光光凝治療后也不能忽視患者全身情況的管理,比如仍然需要嚴(yán)格的控制血壓、血糖,要嚴(yán)格觀察血壓、血脂,而不能因?yàn)檫M(jìn)行了視網(wǎng)膜激光治療,就認(rèn)為病情已經(jīng)得到了很好的控制,而忽略了疾病的根本原因是高血糖狀態(tài)。
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