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        糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)趺粗?/dt>

        參與醫(yī)生

        糖尿病視網(wǎng)膜病變是常見的糖尿病的慢性并發(fā)癥之一,良好的血糖、血壓、血脂的控制,可預(yù)防和延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展。在治療任何糖尿病的慢性并發(fā)癥時(shí),控制代謝需放在第一位。對(duì)于突發(fā)失明或者視網(wǎng)膜脫離的患者,需即刻轉(zhuǎn)診至眼科治療,伴有任何程度的黃斑水腫,重度的非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變及增殖性的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者,應(yīng)及時(shí)尋找有豐富經(jīng)驗(yàn)的眼科醫(yī)生,對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變進(jìn)行診治。 目前激光光凝術(shù)是高危增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變,及部分嚴(yán)重非增殖性糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的主要治療方式。對(duì)于糖尿病性黃斑水腫的患者,目前可以在玻璃體腔內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的藥物,糖皮質(zhì)激素的局部注射治療,也可以治療威脅視力的糖尿病視網(wǎng)膜病變和黃斑水腫。 對(duì)于黃斑水腫,抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的注射治療比單純的激光治療更具有成本效應(yīng),但在增殖的糖尿病視網(wǎng)膜病變患者中,抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子的治療效果并不理想,糖尿病視網(wǎng)膜病變的患者不是使用阿司匹林的禁忌癥,同樣可以使用阿司匹林。降脂藥非諾貝特可以延緩糖尿病視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展,減少激光治療的需求。
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