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參與醫(yī)生
銀川市婦幼保健院 李靜 副主任醫(yī)師
宮頸鱗狀上皮內(nèi)病變又稱為宮頸鱗狀上皮內(nèi)瘤變，病理類型分為低度上皮內(nèi)瘤變以及高度上皮內(nèi)瘤變。低度上皮內(nèi)瘤變者一般指宮頸的HPV感染及宮頸的CIN1病變，需要定期復查宮頸HPV檢查及宮頸液基細胞學檢查，并嚴密隨訪。
病變可能降級也可能繼續(xù)進展為高度上皮內(nèi)瘤變，甚至發(fā)展為宮頸癌。隨訪期間可以給予抗病毒栓劑治療，如干擾素栓、派特靈等協(xié)助病變逆轉(zhuǎn)。但是上述藥物目前的療效并不確切，治療期間應(yīng)當避免過度焦慮，注意生殖道衛(wèi)生，增強局部免疫力。
出現(xiàn)宮頸高度鱗狀上皮內(nèi)病變，則需要做宮頸錐切，并在術(shù)后進行病理檢查，檢查宮頸有沒有浸潤癌。手術(shù)后應(yīng)進行定期復查，每3-6個月復查1次。如果宮頸病理檢查后，出現(xiàn)宮頸高度鱗狀上皮內(nèi)病變3級，即CIN3級。
對于沒有生育要求或者無條件隨訪的女性，同時合并有子宮的良性腫瘤，可以考慮切除子宮。
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