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        宮頸低度鱗狀上皮內(nèi)病變?cè)趺崔k

        參與醫(yī)生

        湖北省婦幼保健院 李艷麗 主任醫(yī)師
        宮頸低度鱗狀上皮病變,可以視作宮頸癌前病變里最輕級(jí)別。鱗狀上皮內(nèi)病變有1級(jí)、2級(jí)、3級(jí),即CIN1 、CIN2、CIN3,低度是指CIN1,是最輕級(jí)別。不同情況處理辦法不同,常見(jiàn)處理方法如下:1、通過(guò)手術(shù)去除:根據(jù)年紀(jì)、生育要求以及TCT、HPV等既往結(jié)果評(píng)估。如果接近絕經(jīng)期,宮頸可能暴露不出來(lái),病變?nèi)菀纂[藏在里面,此時(shí)可以選擇治療,通過(guò)手術(shù)去除;2、進(jìn)行觀察:如果很年輕的人,尤其是還沒(méi)有生育的人,宮頸呈柱狀外翻,即糜爛樣狀態(tài)。如果是低度病變,一般不會(huì)有嚴(yán)重病變,因?yàn)椴∽兺ǔ?梢钥吹?,可以選擇觀察,觀察時(shí)限最長(zhǎng)2年。接近50%的人可以逆轉(zhuǎn),即沒(méi)有做治療,只是生活方式改變,然后提高免疫力,就可以逆轉(zhuǎn)。部分人無(wú)法逆轉(zhuǎn),會(huì)繼續(xù)向前發(fā)展,變成CIN2,甚至發(fā)展為CIN3。但是發(fā)展過(guò)程不是跳躍式,通常比較緩慢,所以最長(zhǎng)可以觀察2年,如果疾病加重就進(jìn)行手術(shù)治療,如果疾病變輕或逆轉(zhuǎn),就不需要進(jìn)行手術(shù)。既往檢查也很重要,比如HPV16、HPV18陽(yáng)性,需要高度關(guān)注,此時(shí)疾病加重的機(jī)會(huì)變高,要定期到醫(yī)院就診,進(jìn)行檢查了解疾病進(jìn)展。
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