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小便排不出來，主要有以下情況：1、真性排尿困難：患者自覺排尿困難，但B超顯示膀胱充盈，這種情況多見于中老年患者，如前列腺增生會(huì)導(dǎo)致尿潴留。此外還有中樞神經(jīng)系統(tǒng)的病變，如脊髓中的腫瘤或外傷導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)受損，導(dǎo)致膀胱功能的喪失，從而出現(xiàn)的排尿困難，統(tǒng)稱為真性排尿困難；2、假性排尿困難：患者自覺排尿困難，但B超顯示膀胱空虛，雖然有膀胱充盈感，但實(shí)際上膀胱已經(jīng)排空，稱之為膀胱刺激征，屬于假性排尿困難。當(dāng)患者出現(xiàn)排尿困難時(shí)，應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行B超檢查，查看膀胱的充盈情況。若膀胱充盈，患者需要進(jìn)行留置導(dǎo)尿或膀胱造瘺等治療，輔助患者將尿液從膀胱內(nèi)引流。若進(jìn)行B超檢查之后，發(fā)現(xiàn)膀胱空虛或只有10-30ml尿液，一般見于膀胱刺激征。患者需進(jìn)行尿常規(guī)檢查，排除感染、結(jié)石等泌尿系統(tǒng)病變的刺激導(dǎo)致患者產(chǎn)生的排尿困難感，針對(duì)病因進(jìn)行治療。