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精索囊腫和精索鞘膜積液有什么區(qū)別
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參與醫(yī)生
上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 錢(qián)小強(qiáng) 主治醫(yī)師

精索囊腫和精索鞘膜積液應(yīng)該說(shuō)是沒(méi)有本質(zhì)的區(qū)別,對(duì)孩子的表現(xiàn),就是位于腹股溝這個(gè)位置有一個(gè)腫塊,B超上可以看到液性的暗區(qū),體積如果>3mm,影響小孩的正常玩耍、哭鬧,或者有增大的趨勢(shì),那需要去手術(shù)干預(yù)。它的發(fā)病的原因主要是小孩子的腹腔和陰囊之間通過(guò)一個(gè)鞘狀突相連接,如果鞘狀突沒(méi)有閉合,腹腔里的水就可能進(jìn)入鞘狀突,更有甚至?xí)M(jìn)入陰囊,形成腹壁的隆起,導(dǎo)致囊腫的形成。如果比較小,兩周歲以?xún)?nèi)往往有可能會(huì)吸收,不一定要手術(shù),這個(gè)時(shí)候可以觀(guān)察等待。如果超過(guò)兩周歲,有些孩子不能完全吸收,就需要通過(guò)手術(shù)的方式,去結(jié)扎掉沒(méi)有閉合的鞘狀突。手術(shù)方式有兩種,一種是腹腔鏡,一種是傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù)。腹腔鏡的優(yōu)勢(shì)就是可以看雙側(cè),左側(cè)、右側(cè)可以同時(shí)看、同時(shí)處理,但是開(kāi)放手術(shù)也是一個(gè)小切口,往往只能處理單側(cè)。兩種方式都是可以選擇的,看醫(yī)生比較擅長(zhǎng)哪種方式。

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