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心衰指標10000多嚴重嗎
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
心力衰竭指標1萬多即BNP(B型鈉尿肽)指標1萬多,臨床上代表患者病情較嚴重。目前通過測量血液中NT-proBNP(N末端B型利鈉肽前體)水平或BNP水平,可以較好地評估心力衰竭指標,指標正常再結合患者臨床癥狀,可除外心力衰竭。但指標升高可能部分患者并不是心力衰竭,如慢性腎功能不全的患者,心功能相對穩(wěn)定時也可能出現(xiàn)長期的BNP低水平升高。但指標NT-proBNP或者BNP達到1萬以上說明心力衰竭程度較重,心臟目前容量負荷較重,心室腔內(nèi)壓力較大。當然BNP指標并不會一直在1萬以上,通過積極的糾正心力衰竭的治療可以回落,回落到何種程度、是否完全正常,需根據(jù)患者的基礎病因以及整體情況進行判斷。通常在急性期,通過擴血管、利尿以及強心治療,包括對因治療,多數(shù)患者能得到一定程度的改善。BNP升高還見于右心功能疾病,如慢性阻塞性肺疾病、肺動脈高壓以及原發(fā)性右心功能不全等,長期BNP或NT-proBNP升高,但因左心功能還好,患者憋喘癥狀不明顯。無論如何,若BNP一直呈現(xiàn)升高狀態(tài),就需引起警惕并進行積極治療。
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