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心衰看什么指標(biāo)
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 康云鵬 副主任醫(yī)師
心力衰竭需要重點(diǎn)關(guān)注的指標(biāo),是通過(guò)抽血檢測(cè)而得來(lái)的BNP(B型鈉尿肽)、心房鈉尿肽、NT-proBNP,以及心臟超聲的指標(biāo)。在心臟超聲中要特別注意的是左室的舒末內(nèi)徑、左室射血分?jǐn)?shù),可提示目前心衰的程度。除觀(guān)察到的這些客觀(guān)指標(biāo)外,要特別注意患者本身的臨床癥狀表現(xiàn)與體征變化。心衰的癥狀,比如喘憋、呼吸困難、不能平臥、活動(dòng)耐量下降、雙下肢水腫,且患者通常既往有基礎(chǔ)的心臟疾病。目前對(duì)于心力衰竭的診斷,主要通過(guò)以上方法,比如抽血檢查發(fā)現(xiàn)BNP數(shù)值明顯升高,心臟超聲檢查發(fā)現(xiàn)心臟擴(kuò)大,結(jié)構(gòu)改變,左室射血分?jǐn)?shù)有所下降的情況下,可考慮診斷為心力衰竭。一旦診斷心力衰竭,需針對(duì)原發(fā)病,即導(dǎo)致心衰的疾病進(jìn)行治療。同時(shí)在治療的過(guò)程中密切監(jiān)測(cè)這些指標(biāo)的變化,以判斷心衰的治療效果。
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